导语

在现实生活中，许多中老年朋友人都遭遇过关节疼痛，如膝关节痛、肩关节痛、髋关节痛等。到医院检查后发现是骨关节炎。据世界卫生组织统计，骨关节疾病已成为除心脑血管疾病、癌症外,威胁人类健康的第三大杀手。全球骨关节炎患者已超过3.5亿，在亚洲，平均每6个人就有1个人有骨关节炎！

骨关节炎是如何形成的？

骨关节炎是骨科常见的慢性关节疾患，多发于负重较大的膝关节，髋关节、脊柱等部位，此外手部关节也是本病的好发部位之一，该病具有患病率高、病变范围广、晚期功能障碍程度重等特点，好发于中老年人，肥胖人群，女性多于男性，在疾病命名上，也称骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎和老年性关节炎等。

原因：导致骨关节炎的原因很多，如过度的训练、重复不正确的动作、长时间的站立或下蹲、长期高强度行走楼梯或上下山和肥胖等都可引起骨关节炎，一般来说，该病最常由组织损伤导致。

临床表现

骨关节炎起病缓慢，病程较长，其主要症状有，初期轻微疼痛，以后会慢慢逐渐加重；关节僵硬；受累关节可见关节肿胀、压痛等。当然，骨关节炎患者大多数呈隐袭性、慢性发病，大约一半以上的患者在早期无任何症状。

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疼痛：几乎所有骨关节炎病例都会出现关节疼痛，同时可受寒冷、潮湿等因素影响。初期疼痛多为间歇性轻微钝痛，活动多时疼痛加剧，休息后好转；后期则疼痛为持续性，活动刚开始即伴有疼痛，休息时无明显缓解，伴有跛行。

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功能障碍：关节肿胀是由滑膜增厚、滑液分泌增多、脂肪垫肥大、骨质增生引起的。部分膝关节骨关节炎患者由于大量关节积液，可造成关节囊薄弱部分的突出，形成关节囊肿（多见于腘窝处）。

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畸形：关节畸形是骨关节炎的晚期表现，由于该病病程较长，令许多患者往往忽视了畸形的发展。其中，髋关节和手部骨关节炎最常见的畸形是关节屈曲畸形，膝关节骨关节炎最常见的畸形是膝内翻畸形。

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功能障碍：骨关节炎所引起的功能障碍可分为关节活动协调性异常和关节活动范围减少两大类。关节活动协调性异常表现为关节打软、错位感。关节活动范围减少表现为早期的关节活动受限和晚期的关节屈曲畸形。

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藏医治疗指导

目前，现代医学尚无改变骨关节炎病情、阻止病情进展的有效药物和方法，而藏医藏药对该病的防治康复有丰富的实践经验和独特的见解，治疗上主要在于解除疼痛症状，改善关节功能，保护关节结构。由于藏医认为，骨关节炎属于“关节黄水病”范畴，是由各种内外因素导致体内黄水发生病变，令毒黄水滞留在四肢与关节内的一种以炎症为特点的性疾病。因此，该病的治疗方法应根据患者的年龄和疾病程度来选择，以消炎止痛，行气血，祛黄水为原则，强调“缓解症状”与“调理机体内在平衡”并重，在消炎止痛的同时，实现补益脾胃、温肾驱邪、及三因平衡平衡的调理，有着绿色安全，无手术创伤，无毒副作用的优势。

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药物疗法

藏药中治疗骨关节炎的药物种类繁多，临床藏医往往根据药物的作用机制和不同患者的特点选用药物。由于藏医将关节炎划分为寒型和热型两类，故用药选择原则宜讲究辨证配伍，热以寒治、寒以热治，针对性应用十味乳香丸、二十五味儿茶丸、二十五味驴血丸、如意珍宝胶囊等对症治疗（如寒性骨关节炎，以缓解关节僵口服藏药石榴健胃丸，二十五味儿茶丸，二十五味驴血丸等长期服用；热性关节炎宜服用十八味党参丸等）。

药品名

主要成分

功能主治

十味乳香丸

乳香、诃子（去核）、决明子、毛诃子、黄葵子、余甘子、木香、宽筋藤、巴夏嘎、渣驯膏

祛风燥湿，干黄水。用于风湿性关节炎，痛风引起的关节红肿疼痛，黄水过盛所致皮肤湿疹

二十五味儿茶丸

儿茶、诃子、毛诃子、余甘子、黄精、天冬、乳香、渣驯膏、铁棒锤、麝香、水牛角等25味。

祛风除痹，消炎止痛，干黄水。用于“白脉”病，痛风，风湿性关节炎，关节肿痛变形，四肢僵硬，黄水病，“冈巴”病等

二十五味驴血丸

驴血、生等膏、降香、檀香、毛诃子、诃子、余甘子、乳香、秦皮、麝香、牛黄等25味道

祛风、除湿、干黄水。用于关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痹病引起的四肢关节肿大、变形、黄水聚积等。

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非药物疗法

藏医药浴法是以纯天然藏药为基础，根据不同患者的体质、临床表现，对症加减系列药方的经典外治疗法。将人体全身或腿足局部浸泡于特殊调配的藏药汁水中，在药力和热力共同作用下，使药物透皮吸收进入体内进行循环，从而将机体当中的“毒黄水”清除到体外，实现通络、活血、除湿、祛风、散寒、化瘀、消肿、强骨等综合效用，使患肢关节肿胀得到缓解。

该疗法尤其对风湿、类风湿、老年性骨关节病、骨质增生、滑囊及半月板损伤等引起的关节疼痛类疾病最为有效。

注意事项：水温宜保持在39—43度，浸泡时间20～30分，1天泡1次，7天为1个疗程。

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生活注意事项

1、积极减重，给关节减压；

2、夏日不贪凉，冬日勤保暖；

3、少蹲、少跪、少提重物；

特别提醒：中老年朋友应该通过有益的锻炼来保养关节，延缓关节的衰老。如适当的散步、慢跑、骑自行车、抓握锻炼、游泳等；肥胖患者在没出现病症之前也要防患于未然，选择合适的运动方式和方法，严格的控制饮食，远离肥胖；而患有骨关节炎的朋友需避免做一些破坏关节的动作，如：跳跃、负重、蹲起、登高、远行、久坐久站、频繁上下楼等，这些活动会一定造成关节的过度磨损，导致关节炎的发生。

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