读者信息：内蒙古兴医院初艳龙

所读书籍：《泌尿生殖系统CT诊断》

原著主编：郭小超、徐学勤

嗜铬细胞瘤

1.临床概述

肾上腺髓质来源肿瘤，也可起源于肾上腺外的嗜铬组织，多为单侧，呈圆形或卵圆形，有包膜，内部常伴有出血、坏死及囊变，肿瘤可分泌儿茶酚胺类激素，临床主要表现为持续性或阵发性高血压。

2.CT表现

肿瘤形态大多呈圆形或类圆形，边界清晰，肿瘤内部密度不均，可见低密度坏死、囊变区域，钙化少见。增强后呈明显不均匀强化，内部坏死囊变区域不强化。

3.嗜铬细胞瘤被形象地称为10％肿瘤，即10％双侧发生，10％为恶性，10％发生于肾上腺外，10％见于儿童，10％为家族性，10％为多发，10％患者血压正常，发生于肾上腺外的嗜铬细胞瘤也称为副神经节瘤。

肾上腺皮质癌

1.临床概述

肾上腺恶性肿瘤，有功能者可出现激素分泌异常等内分泌症状，无功能者多因肿瘤增大或转移至相关组织、脏器而引起相应的临床症状。

2.CT表现

肾上腺区肿块，体积常较大，平扫密度多不均匀，常有钙化灶。增强后肿块呈不均匀强化，延迟期廓清率低于腺瘤，常出现局部或远处淋巴结、肝、肺等部位的转移，可侵犯下腔静脉并形成血管内瘤栓。

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