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血管软不软,就看喝水硬不硬?

近年来,很多资料表明,水的硬度与心血管疾病的死亡率呈负相关,尤以动脉粥样硬化性心脏病与水的硬度关系更为显著,认为钙镁离子对维持心肌的正常代谢具有重要作用。即饮水硬度越高,心血管疾病死亡率越低,故认为长期饮用软水是心血管疾病发生的可能危险因素之一。

特别是年Schroeder报告饮水硬度与心血管疾病呈负相关以来,引起世界范围内的注意和研究。这一问题的发现和进一步的研究对水质标准的制订。阐明心血管疾病的发生发展机制及其预防具有重要意义。

饮水硬度即溶于水中的钙镁离子的含量。饮水中钙和镁与硬度有很密切的相关性,它们是构成水硬度的主要成份。饮水硬度高,亦即钙镁两种元素在水中的含量高。

Schroeder()开始在美国研究水硬度与心血管疾病关系时。已同时注意到水中钙和镁与心血管疾病的关系,得出负相关的结论。后来在英国、芬兰、日本等国家都相继开展了这方面的研究,大多数研究者得出了水中钙镁含量同时与心血管疾病的关系呈负相关,是支持这一论点的重要依据。

普遍认为:首先,钙、镁可阻止心血管组织对铅、镉等有害元素的吸收,从而达到保护心血管的作用。其次,心肌内离子失调可促使心血管疾病多种症状的发生,钙、镁对维持心肌的离子平衡起重要作用。而且水中钙镁是膳食中钙镁的良好补充来源。血中的镁与凝血过程有密切关系,血镁高时可使凝血时间延长,所以当镁的摄入量低,血镁浓度低时,有利于血栓的形成。

大多数健康人从膳食中获得的矿物质可以调剂体内的离子平衡,但在某些情况下,如心衰、高血压和应激反应时,由于儿茶酚胺分泌过多,以致重新调整离子平衡的功能延缓,此时水中缺少钙镁,尽管为量不多,也可引起钠潴留,损害循环系统。

究竟水中的钙和镁二者与心血管疾病的关系那个占主导地位,目前尚有争论。通过对某些地区饮水的硬度,钙、镁含量与死于心血管疾病患者不同性别、不同年龄组的死亡率的统计分析对比,发现硬水对心血管疾病的保护作用,首先是镁,其次是总硬度,钙的作用最少,所以硬水对心血管疾病的有益作用,镁盐起主导作用。镁对缺血性心血管疾病猝死的保护作用最为显著。

近年来,有人证明镁缺乏是心脏病发作的主要原因,他观察到当心脏病发作时血镁最低,随着症状的消失血镁也恢复正常。但也有学者认为钙盐起主导作用。Crawford观察英格兰与威尔士80,人口以上的六十一个镇,发现心血管疾病死亡率与水钙含量的相关性很显著(相关系数r=-0.72)与镁含量相关很弱(r=一0.02),因此他认为水钙含量是影响心血管疾病死亡率的一一个重要因素。

近年来,国内许多单位进行了饮水硬度与心血管疾病死亡率的大量调查研究工作,虽然尚未得出与国外研究一致的结果,但随着问题研究的深入,从只研究硬度到研究水中钙、镁、钠和一些微量元素与心血管疾病的关系。大多数学者对饮水中哪些成份可能影响心血管功能和疾病的问题提出以下几种假设:

1、组成饮水硬度的一种(钙或镁)或两种(钙及镁)“主体”成份具有保护作用。

2、饮水中存在着起保护作用的一种或多种微量元素。有资料表明,钒和锂与心血管疾病死亡率呈负相关,这种关系甚至在控钙和镁以后似乎仍明显存在,支持它们对心血管的保护作用。

3、软水中存在着有害金属,或者从配水系统中溶出。由于软水较硬水更具有侵蚀性,所以软水中发现的镉、铅等几种金属浓度大于硬水,而且这些金属可能对循环系统产生不利的影响。

资料参考:菏泽医专学报第10卷第3期

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